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Estudios de neuroimagen funcional en epilepsia

Los estudios neurorradiológicos denominados funcionales detectan cambios en la actividad cerebral que se reflejan en cambios metabólicos (tomografía por emisión de positrones [PET]), vasculares (tomografía por emisión de fotón simple [SPECT] y resonancia magnética funcional [RMF]) o de campos magnéticos (magnetoencefalografía [MEG]). Aunque han demostrado ser útiles en la localización del foco epiléptico y la valoración preoperatoria, no se cuenta con evidencia suficiente para recomendar su uso de forma rutinaria. Las recomendaciones son de tipo ...

Consideraciones generales

En general, debe considerarse la posibilidad de que exista una lesión estructural en la mayoría de los enfermos con epilepsia, excepto cuando los datos de la historia clínica, la exploración y el EEG apoyan de forma inequívoca el diagnóstico de epilepsia generalizada idiopática o focal benigna de la infancia (1).

Las guías de neuroimagen propuestas por la Liga Internacional Contra la Epilepsia (ILAE) en 1997 recomiendan que se realice una resonancia magnética (RM) cerebral con protocolo de epilepsia de forma ...

Definición

La monitorización prolongada vídeo-EEG consiste en un registro simultáneo de la clínica del paciente (vídeo) y la actividad electroencefalográfica (EEG), durante un período de tiempo variable según la indicación empleada. Permite registrar crisis, cuyo número necesario vendrá determinado por la indicación, y analizar el registro EEG crítico e intercrítico.

Indicaciones

Las indicaciones de la monitorización prolongada vídeo-EEG, tomando como base las recomendaciones de la Liga Internacional Contra la Epilepsia (ILAE), son las siguientes (1):
Realizar diagnóstico diferencial entre crisis epilépticas ...

Introducción

Desde que Hans Berger realizase el primer electroencefalograma (EEG) en 1929, esta técnica ha ido experimentando una progresiva evolución, y ha quedado totalmente aceptada como método de evaluación de la función cerebral en situaciones normales y patológicas. Se está de acuerdo en que el registro de la actividad eléctrica cerebral es de gran ayuda en la evaluación de encefalopatías, lesiones focales cerebrales, en el estudio de la maduración cerebral en niños y, por supuesto, en el diagnóstico y seguimiento del ...

La historia clínica es una parte esencial del método clínico tradicional. Si bien su importancia es ampliamente reconocida en todos los campos de la medicina, puede ser mayor, si cabe, cuando se sospecha la existencia de una epilepsia. Sin embargo, a pesar de que ésta sea una opinión generalizada, destaca el débil soporte de esta herramienta diagnóstica cuando se siguen los criterios establecidos por la medicina basada en la evidencia. Cierto es que la historia clínica supone un método diagnóstico ...

A. C. Ricciardi1, J. L. Becerra1, C. Balanyà2, E. López Cancio, A. Martínez Piñeiro1, S. Fumanal1, M. Codina1

1 Unidad de Epilepsia del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona. 2 Servei de Oncologia del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona. Barcelona

Objetivos. Los tumores gliales de bajo grado presentan mayoritariamente epilepsia. Es fundamental el manejo terapéutico por un equipo multidisciplinario (oncólogos y epileptólogos). Nuestro objetivo fue describir una serie de pacientes con tumores gliales ...

A. Martínez Piñeiro1, J. L. Becerra1, A. C. Ricciardi1, S. Reverté2, S. Fumanal1, M. Codina1

1 Unidad de Epilepsia del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Germans trias i Pujol de Badalona. 2 Departamento de Neurociencias del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Barcelona

Objetivos. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia y posibles factores relacionados con crisis sintomáticas precoces (primeras 48 h) y epilepsia remota tras un ictus.

Métodos. Se han obtenido datos a partir del registro BADISEN ...

I. Maestro, A. Donaire, M. Carreno, N. Bargallo, C. Falcón, S. Fernández, X. Setoain, J. Rumià

Hospital Clínic de Barcelona

Objetivos. Demostrar la utilidad de la resonancia magnética funcional con electroencefalograma (RMf-EEG) simultáneo en la evaluación prequirúrgica de pacientes con epilepsia farmacorresistente. Aportación de esta técnica a la detección de la zona epileptógena. Métodos. Se evaluaron 56 pacientes con epilepsia refractaria valorados previamente en la unidad de epilepsia, 52 de ellos con epilepsia focal y 4 de ellos con sospecha de epilepsia ...