EXPERIENCIA CON LEVETIRACETAM INTRAVENOSO EN UN HOSPITAL GENERAL

L. Berenguer-Ruiz1, L. Hernández-Rubio1, M. Lezcano-Rodas1, J. C. Giner-Bernabeu1, E. Baño2, J. Abarca2, M. Duart2, F. Mira-Berenguer1, M. Asensio1, N. Bosacoma-Ros3, A. P. Sempere1
1 Servicio de Neurología. 2 Servicio de Neurocirugía. 3 Servicio de Farmacia Hospitalaria. Hospital General Universitario de Alicante

Objetivos. El levetiracetam es el primero de los nuevos fármacos antiepilépticos que está disponible como formulación intravenosa. El objetivo del estudio es analizar las características
clínicas de los pacientes a los que se ha administrado el fármaco, los resultados del tratamiento y sus efectos adversos.

Métodos. Estudio retrospectivo de los pacientes a los que se ha administrado levetiracetam intravenoso en un hospital general.

Resultados. A lo largo del primer año de su utlización, se ha administrado levetiracetam intravenoso a 53 pacientes, 43% mujeres, con una edad media de 52 años (9-87). Se identificaron tres grupos de pacientes en los que se utilizó el fármaco. Grupo 1 (13 pacientes): epilépticos en tratamiento previo con levetiracetam en los que la vía oral no estaba recomendada por su situación clínica; grupo 2 (18 pacientes): epilépticos no controlados en estado crítico sin tratamiento previo con levetiracetam; grupo 3 (22 pacientes): pacientes sin antecedentes previos de epilepsia que ingresan por crisis epilépticas. La presentación clínica de los grupos 2 y 3 consistió en estatus (45%) o crisis repetidas. En los 40 pacientes de los grupos 2 y 3, se administró levetiracetam intravenoso como primera opción a 22 pacientes, con control de las crisis en el 82%; y como segunda opción tras el fracaso de fenitoína o valproico intravenoso en 18 pacientes, con control de las crisis en el 83%. No se registraron efectos adversos relevantes.

Conclusiones. El levetiracetam es una opción eficaz y segura en los pacientes epilépticos que requieren tratamiento antiepiléptico por vía intravenosa.

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