M. I. Barceló Artigues, A. J. Moreno Rojas, J. Verdi Vaca, B. Vives Pastor
Servicio de Neurología. Hospital Son Dureta. Mallorca
Objetivos. Dar a conocer el perfil clínico de nuestras primeras crisis y cuántas han evolucionado a epilepsia. Métodos. Pacientes que acuden a consulta de primeras crisis, procedentes de urgencias y que tienen un seguimiento mínimo de 2 años. Han sido excluidos los epilépticos conocidos, las reactivaciones y los eventos no epilépticos.
Resultados. Pacientes incluidos 101. Edad media: 46,6 años. Razón hombre/mujer: 1,4. Diagnósticos tras 2 años de seguimiento: 71,5% epilepsia (31,8% sintomáticas, 4% idiopáticas y 35,7 % criptogénicas) y 28,5 % persisten como crisis única (11,75% agudas sintomáticas y 16,75% de etiología no filiada). De los 77 pacientes que acudieron sin tratamiento se hizo diagnóstico de epilepsia en 52 (67,5%); 50 pacientes presentaron al menos una segunda crisis; 37 (74%) tuvieron la recurrencia dentro de los primeros 6 meses y 13 (26%) entre 6 meses y 2 años. De los 101 pacientes, 41 están sin tratar y 60 tratados (52 en monoterapia y 8 en biterapia).
Conclusiones. Hoy por hoy con la nueva definición de epilepsia sólo 17 de nuestros 101 pacientes permanecen con el diagnóstico de crisis única aislada de etiología no filiada. El registro informático de pacientes de una consulta de primeras crisis es de gran utilidad para obtener una cohorte y hacer un seguimiento de la posible evolución de estos a epilepsia.
ENE