Presentación de la Junta Directiva

Estimados amigos:

En la última Reunión Administrativa del Grupo de Epilepsia de la SEN el día 26 de Noviembre de 2008, tuvo lugar la Renovación de la Junta, siendo elegida por unanimidad la siguiente candidatura:

  • Coordinador: José Angel Mauri Llerda. Hospital Clínico Universitario. Zaragoza
  • Vocales:
    • Jerónimo Sancho Rieger. Hospital General Universitario. Valencia
    • Javier Salas Puig. Hospital Valle de Hebron. Barcelona.
  • Secretaria: Rosa Ana Saiz Diaz. Hospital 12 de Octubre. Madrid.

Nuestra intención es consolidarnos ...

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CAPÍTULO 35. OTRAS MEDIDAS DE TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO

Clásicamente el tratamiento de la epilepsia se fundamenta en la monoterapia con fármacos antiepilépticos y la cirugía de la epilepsia se ha establecido como una alternativa en casos seleccionados.

Frente a estas opciones, han resurgido terapias no farmacológicas, como la dieta cetógena o la estimulación del nervio vago, y se están valorando nuevos tratamientos complementarios.

Dieta cetógena


Esta dieta intenta reproducir el efecto del ayuno sobre el control de las crisis epilépticas, aunque su mecanismo de acción no está claramente identificado.

Existen diferentes ...

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CAPÍTULO 33. CUÁNDO SUPRIMIR EL TRATAMIENTO ANTIEPILÉPTICO

 

La decisión de suprimir el tratamiento antiepiléptico en diversos informes y publicaciones (1) señalan que, en un 60 a un 70% de pacientes diagnosticados de epilepsias, los síntomas remiten por completo después de un período variable de control de crisis (nivel de certeza II).

Principios para la supresión de la terapia antiepiléptica


De acuerdo a la publicación de Schmidt y Gram (2) y la que la Academia Americana de Neurología (3) realizó en 1996 se pueden señalar cuatro aspectos que indican ...

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CAPÍTULO 32 SEGUIMIENTO DEL PACIENTE EPILÉPTICO CRÓNICO

La primera cuestión por dilucidar es cuál es la estructura ideal para la asistencia a largo plazo del paciente epiléptico. En los últimos años, diversos estudios han abordado este tema, partiendo de la convicción general de que existen importantes deficiencias en el sistema general para proporcionar los cuidados requeridos por los pacientes epilépticos en los países desarrollados, y la necesidad subsiguiente de una mejora en la organización, en busca de un sistema más eficiente. Todos estamos de acuerdo en que ...

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ACAPÍTULO 31. ACTITUD TERAPÉUTICA EN LA EPILESIA MIOCLÓNICA JUVENIL

La epilepsia mioclónica juvenil, o síndrome de Janz, constituye del 8 al 10% de las epilepsias del adolescente y del adulto.

Se caracteriza por la tríada de sacudidas mioclónicas al despertar, crisis tónico-clónicas en el 90% de los pacientes y ausencias típicas en más de un tercio de
los mismos.

Esta tríada característicamente suele presentarse siguiendo un orden cronológico. Las ausencias, cuando se presentan, lo hacen entre los 5 y 16 años. Las sacudidas mioclónicas aparecen entre uno y nueve ...

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CAPÍTULO 30. ACTITUD TERAPÉUTICA EN LAS AUSENCIAS

Introducción


Las ausencias típicas constituyen un fenotipo clínico epiléptico presente en diversos síndromes epilépticos, bien como única expresión de la manifestación ictal o, lo que es más habitual, asociado a otros tipos de crisis. Las más usuales son crisis generalizadas tónico-clónicas y mioclónicas, que tienen especial interés semiológico, tanto para ubicar el proceso en un determinado síndrome, como para optar por una u otra alternativa terapéutica (1), aunque situar cada caso según los criterios de clasificación de la Liga Internacional ...

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CAPÍTULO 29. ACTITUD TERAPÉUTICA EN LAS EPILEPSIAS PARCIALES BENIGNAS

La epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos no se identificó como tal síndrome hasta la década de los años 50. El mérito pertenece a la neurología francesa, y la descripción del elemento electroencefalográfico que permite su identificación se debe a Y. Gastaut (1). Es la forma más común de epilepsia en la niñez, y supone del 13 al 23% de todos los tipos que se pueden dar en esta etapa (2). Otras epilepsias benignas, como la forma occipital temprana con ...

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CAPÍTULO 28. ACTITUD TERAPÉUTICA EN EL SÍNDROME DE LENNOX-GASTAUT

Delimitación conceptual


El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica que se caracteriza por la siguiente tríada:

  • Diversos tipos de crisis epilépticas: crisis tónicas axiales casi patognomónicas (en el 92% de los pacientes), crisis atónicas (26-56%), ausencias atípicas (20-65%), estado de mal no convulsivo (50-66%), crisis tónico-clónicas, crisis parciales, espasmos y crisis mioclónicas.
  • Actividad intercrítica difusa de punta-onda lenta (<3 Hz) con predominio frontal en el electroencefalograma (EEG) de vigilia y brotes de ritmos rápidos (10-25 Hz) durante el sueño.
  • Deterioro mental en ...
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